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男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10⁹／L，WBC3．0×10⁹／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性

第1题，共4个问题
(单选题)如果骨髓检查中，可见本病细胞，临床上分为哪一期（）
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:ⅢE期
E:Ⅳ期

第2题，共4个问题
(单选题)要确定诊断，最有意义的检查是（）
A:血清铁和总铁结合力
B:骨髓组织病理检查
C:血清叶酸、维生素B₁₂检查和染色体核型分析
D:抗人球试验和酸溶血试验
E:NAP、NAE染色

第3题，共4个问题
(单选题)要确定诊断，还要除外下列哪种病（）
A:巨幼细胞性贫血
B:骨髓增生异常综合征
C:再生障碍性贫血
D:缺铁性贫血
E:自身免疫性溶血性贫血

第4题，共4个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:缺铁性贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:再生障碍性贫血
D:骨髓增生异常综合征
E:自身免疫性溶血性贫血

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出自：临床医学检验技术（师）

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