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病历摘要：某女，28岁，第一胎孕39周，今晨自觉阴道持续性流液，经酸碱试纸测定流出液呈碱性，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆。

第1题，共8个问题
(单选题)一旦发生溶血反应，出现头胀、四肢麻木、腰部剧痛、血压下降等症状，是由于（）。
A:红细胞溶解，大量血红蛋白释放至血浆中
B:红细胞破坏，释放凝血物质
C:肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落
D:血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管
E:红细胞凝集成团，阻塞部分小血管

第2题，共8个问题
(多选题)为该产妇进行输血，输血前准备，下述哪些是正确的？（）
A:输血前须作交叉配血试验
B:必须2人核对有关项目
C:库血下层为红细胞，当其呈均匀暗红色时，虽与上层分层清楚，且无凝块，亦也不能使用
D:输血前先输入复方氯化钠溶液
E:输血前将血液以旋转动作轻轻摇动

第3题，共8个问题
(多选题)关于产后出血，下列哪些是错误的？（）
A:产后最初2小时内出血超过400ml者为产后出血
B:产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一
C:是引起产褥感染的重要原因之一
D:失血过多、休克时间长可致垂体后叶功能减退
E:多发生于产后2小时后

第4题，共8个问题
(单选题)发生溶血反应，护士首先应（）。
A:通知医生
B:准备抢救器材
C:0.1％盐酸肾上腺素皮下注射
D:停止输血
E:平卧位

第5题，共8个问题
(单选题)在异常分娩预防产出血的措施中，应采取哪项措施？（）
A:当胎肩娩出后，可静滴缩宫素或肌肉注射子宫收缩剂
B:胎肩娩出后，按摩子宫
C:仔细检查胎盘，胎膜是否完整及检查阴道
D:产后在产房观察2～4小时，监测生命体征及子宫收缩情况，评估阴道出血量
E:生产后大出血时，应立即通知医生并配合抢救

第6题，共8个问题
(多选题)引起子宫收缩乏力的原因有（）。
A:子宫过度膨胀
B:过早牵拉脐带
C:产妇体力衰竭
D:过度使用镇静剂
E:子宫肌壁间肌瘤

第7题，共8个问题
(单选题)患者输血后出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，应考虑（）。
A:发热反应
B:空气栓塞先兆症状
C:溶血发应
D:过敏反应
E:细菌感染

第8题，共8个问题
(多选题)此产妇下述处理哪项不对？（）
A:抬高床尾
B:清洁灌肠
C:保持会阴清洁，每日消毒液冲洗外阴，并使用无菌会阴垫
D:每2小时听胎心一次，必要时随时听
E:破水后即用大剂量广谱抗生素防感染，使用时间宜长

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出自：妇产科护理高级职称

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