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女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。

第1题，共3个问题
(单选题)患者可能的诊断为（　）
A:系统性红斑狼疮
B:旋毛线虫病
C:皮肌炎
D:风湿性关节炎
E:进行性肌营养不良

第2题，共3个问题
(单选题)确诊本病最有价值的检查为（　）
A:肌肉和皮肤活检
B:血清肌酸激酶
C:血抗核抗体
D:肌电图
E:24h尿肌酸

第3题，共3个问题
(单选题)首先的治疗为（　）
A:绝对卧床休息
B:泼尼松
C:抗生素
D:血浆置换
E:三磷腺苷

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出自：神经病学高级职称

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