患者，女性，23岁，咳血痰1天。平时无明显咳嗽、咳痰，今日咯血200ml。查体：体温38℃，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音，首先考虑的是（）。
A:慢性支气管炎
B:肺癌
C:大叶性肺炎
D:肺结核活动
E:支气管扩张症
出自：护士执业资格考试

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