患者,女性,58岁,高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动,突然晕倒,同事立即将之送至医院。急诊查体:血压200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。

第1题,共4个问题
(单选题)在观察病情过程中,护士发现患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,提示患者可能出现了()。
A:癫痫发作
B:视乳头水肿
C:脑疝
D:视网膜小动脉痉挛
E:呼吸衰竭

第2题,共4个问题
(单选题)患者目前最可能的病情变化是()。
A:高血压继发脑梗死
B:高血压继发脑出血
C:高血压继发癫痫发作
D:高血压危象
E:高血压脑病

第3题,共4个问题
(单选题)目前对该患者首要的护理问题是()。
A:有受伤的危险
B:有体液不足的危险
C:有感染的危险
D:语言沟通障碍
E:自理缺陷

第4题,共4个问题
(单选题)目前首要的治疗措施是()。
A:积极降血压至140/90mmHg以下
B:应用甘露醇脱水降颅压
C:应用止血药
D:应用抗生素预防感染
E:鼻饲补充营养
出自:护士执业资格考试