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一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。

第1题，共4个问题
(单选题)下一步最需要进行的检查是（　）
A:脑血管造影
B:脊髓血管造影
C:脊髓MRI
D:脊髓活检
E:视觉诱发电位

第2题，共4个问题
(单选题)对膀胱功能采取膀胱内压描记分析有可能出现下述哪种异常（　）
A:膀胱张力低下
B:大量的残余尿
C:膀胱过早排空
D:膀胱排空自主控制正常
E:尿道感染

第3题，共4个问题
(单选题)3个月后患者下肢无力加重，双腿出现严重痉挛以至于不能行走，合理的对症治疗是（　）
A:环磷酰胺
B:巴氯芬(baclofen)
C:加巴喷丁(gabapentin)
D:盐酸阿米替林
E:心得安

第4题，共4个问题
(单选题)下面哪种因素可能加重该患者病情（　）
A:强光
B:饮酒
C:含酪胺的食物
D:热天气
E:金刚(烷)胺

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出自：神经病学高级职称

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