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患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10⁹/L。

第1题，共4个问题
(单选题)“T”形管拔除前，应先试行夹管1～2天并注意重点观察（）。
A:腹痛、血压、意识
B:血压、意识、体温
C:腹痛、体温、黄疸
D:体温、血压、黄疸
E:腹痛、血压、体温

第2题，共4个问题
(单选题)估计该患者可能发生何种并发症（）。
A:急性梗阻性化脓性胆管炎
B:胆囊穿孔
C:肝破裂
D:肝肾综合征
E:胰腺炎

第3题，共4个问题
(单选题)患者手术后10天，因多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列护理措施中哪项应禁忌（）。
A:停止在患处静脉输液
B:抬高患肢
C:局部制动
D:局部按摩
E:局部硫酸镁湿热敷

第4题，共4个问题
(单选题)患者紧急行胆管切开引流术，并做“T”形管引流。“T”形管引流护理正确的是（）。
A:鼓励患者术后当日早期下床活动
B:“T”形管留置1周即可拔管
C:下床活动时引流袋应高于腹部切口
D:“T”形管造影显示通畅后可考虑立即拔管
E:“T”形管阻塞后不可加压冲洗

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出自：护士执业资格考试

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