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患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次／分钟，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分钟，血压105／65mmHg，唇稍干燥。

第1题，共4个问题
(单选题)应重点观察下列哪项指标的变化（）.
A:患者体温
B:补液速度
C:T管引流量
D:腹腔引流量和色
E:呼吸频率

第2题，共4个问题
(单选题)根据该患者的病情，应疑为（）.
A:胆道出血
B:腹腔内出血
C:胆瘘
D:呼吸困难
E:消化道出血

第3题，共4个问题
(单选题)此时应采取的护理措施是（）.
A:立即报告医师
B:记录引流量和色
C:监测体温变化
D:妥善固定引流管
E:观察呼吸变化

第4题，共4个问题
(单选题)该患者目前最主要的护理诊断或问题是（）.
A:疼痛
B:焦虑
C:体液过多
D:体液不足
E:活动无耐力

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出自：护士执业资格考试

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