某女46岁，颈项部疼痛1年，双上肢麻木无力8个月。查体有颈部运动受限，腱反射减弱。颅颈侧位片如图示，本病最可能诊断为（　）
A:小脑扁桃体下疝畸形
B:扁平颅底
C:颅底凹陷症
D:颈椎病
E:椎管内肿瘤
出自：神经病学高级职称

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