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患儿,女,2岁。因高热、喷射状呕吐、颈项强直、频繁抽搐急诊入院,诊断为化脓性脑膜炎。患儿抽搐时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,有痰鸣,头向后仰,首要的护理措施是()。
A:观察瞳孔变化
B:监测血压
C:物理降温
D:静脉输注20%甘露醇,防止脑水肿
E:清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅
出自:
护士执业资格考试
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