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患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者的护理措施不该施行的是（）。
A:密切注意生命体征变化
B:立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压
C:取侧卧位或侧俯卧位
D:限制水钠入量
E:做好紧急手术准备

第2题，共3个问题
(单选题)若进行手术清除血肿，以下术后护理措施正确的是（）。
A:患者应采取头高脚低位
B:术后使用强力脱水剂
C:术后给予负压吸引
D:引流瓶（袋）低于创腔30cm
E:引流瓶（袋）高于创腔30cm

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的主要病症最可能是（）。
A:颅骨骨折并硬脑膜外血肿
B:脑挫裂伤继发颅内血肿
C:脑震荡合并硬脑膜外血肿
D:颅骨骨折并发脑疝
E:水肿引起的颅内压增高

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出自：护士执业资格考试

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