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患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。制定护理计划，优先考虑的护理问题是（）。
A:营养失调：低于机体需要量
B:体温过高
C:睡眠形态紊乱
D:清理呼吸道无效
E:有皮肤完整性受损的危险

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出自：护士执业资格考试

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