患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，呈腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物。查体示T38.5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛（+），反跳痛（－）。该患者存在的最主要的护理诊断是（）。 A:疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关 B:体温过高：与胰腺的炎症过程有关 C:PC://休克 D:有体液不足的危险：与呕吐有关 E:恐惧：与剧烈腹痛有关

患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，呈腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物。查体示T38.5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛（+），反跳痛（－）。该患者存在的最主要的护理诊断是（）。
A:疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B:体温过高：与胰腺的炎症过程有关
C:PC://休克
D:有体液不足的危险：与呕吐有关
E:恐惧：与剧烈腹痛有关

出自：护士执业资格考试

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