女性，30岁，低热，双手腕关节疼痛3个月，查体：面部有蝶形红色皮疹，雷诺征阳性，X线检查，双手腕关节片正常，尿常规蛋白++，RBC5个／高倍视野，颗粒管型，红细胞管型，抗核抗体阳性。最可能的诊断是（）。
A:类风湿性关节炎
B:风湿性关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:急性肾炎
E:雷诺综合征
出自：中西医结合内科主治医师

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