男性,45岁,被人发现意识不清2小时,既往有高血压、糖尿病史,一直口服二甲双胍、拜糖平。查体:体温37.1℃,血压95/55mmHg,心率135/分钟,氧饱和度95%,浅昏迷,双侧瞳孔等大同圆,直径约3mm,对光反射迟钝,呼吸深大,呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少量湿啰音,心律齐,未闻及杂音。右下肢小腿肿胀,皮温稍高,右下肢足背动脉搏动正常。需要紧急进行的治疗措施是()
A:0.9%氯化钠1000~2000ml于2小时内快速静脉滴注
B:静脉滴注胰岛素20U,然后按0.1U/(kg·小时)静脉注入胰岛素
C:5%碳酸氢钠100ml静脉滴注
D:呋塞米20mg静脉推注
E:甘露醇125ml快速静脉滴注
F:20%白蛋白50ml静脉滴注
G:静脉使用二代头孢抗感染
H:5%葡萄糖2000ml+胰岛素25U静脉滴注
出自:重症医学高级职称