患者,男性,54岁,呕吐、腹胀1天,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧,血压80/45mmHg,心率105次/分,血淀粉酶200U/L,血钙1.6mmol/L。该患者诊断考虑为()
A:消化性溃疡急性穿孔
B:急性肠梗阻
C:急性心肌梗死
D:急性胰腺炎水肿型
E:急性胰腺炎出血坏死型
出自:临床医学