男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮（吗丁啉）治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为（）。
A:胃癌
B:慢性胃炎
C:穿透性溃疡
D:十二指肠球后溃疡
E:幽门管溃疡
出自：消化内科主治医师

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