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患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。
A:抗-HAVIgM
B:乙肝五项
C:抗-HEVIgM
D:腹部CT
E:G-6-PD酶活性

第2题，共3个问题
(单选题)最不可能的诊断为（）。
A:慢性丙型肝炎
B:急性戊型肝炎
C:急性乙型肝炎
D:急性甲型肝炎
E:溶血性黄疸

第3题，共3个问题
(单选题)若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为（）。
A:应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B:以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C:应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D:加强营养支持，适当药物治疗
E:应用激素退黄

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出自：全科主治医师

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