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患者，男，28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周，感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛，口腔检查下颌第一恒磨牙远中面深龋及髓，探诊（－），可疑叩痛，牙不松动，龈（－），根尖区压痛（﹢）。

第1题，共5个问题
(单选题)根据上述材料，最可能的诊断为（）
A:急性牙髓炎
B:急性根尖周炎
C:急性牙周炎
D:急性牙龈炎
E:材料不足，无法做出任何诊断

第2题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，还需做以下检查，但可除外（）
A:X线摄片检查
B:冷热测
C:电活力测
D:甲紫牙面染色
E:外周血白细胞计数

第3题，共5个问题
(单选题)应急处理首选（）
A:服用消炎镇痛药
B:根尖区牙龈切开引流
C:针刺镇痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚
D:去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛
E:去除病髓后开放引流

第4题，共5个问题
(单选题)3天后病人复诊，诉症状明显缓解，此时的处理应当是（）
A:封失活剂，嘱再次复诊
B:去除引流条，继续服消炎药，条件许可应做洁治术，并嘱3个月复查
C:清理髓腔，并冲洗，封入樟脑酚棉球，嘱复诊
D:停药，观察，如无不适，留底，完成充填术
E:拔除患牙，常规医嘱考虑3个月后义齿修复

第5题，共5个问题
(单选题)依照前面一系列处理，如无意外情况，自患者初次起病，6个月后，相当于下颌第一恒磨牙的位置，应当是（）
A:活动桥修复
B:下颌第一恒磨牙活髓，远中面见金属充填物
C:下颌第一恒磨牙死髓，已完成牙髓治疗，并充填
D:下颌第一恒磨牙颊侧瘘管
E:下颌第一恒磨牙死髓，塑化治疗

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出自：口腔执业助理医师

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