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男，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。体查T39.8℃，P110次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，神志清，精神差，胸腹四肢均有出血点，压之不退色，颈部抵抗感明显，心肺查体未发现异常，腹软，肝脾助下及剑下未扪及，凯尔尼格征（+），布鲁津斯基征（+）。血象：WBC20.4×10⁹/L，N0.88，L0.14，Hb120g/L，Pt130×10⁹/L粪尿常规检查无异常。

第1题，共2个问题
(单选题)对于本病最有诊断价值的检查是（）
A:血培养
B:查血清出血热抗体
C:脑脊液常规和培养
D:粪培养
E:头部CT

第2题，共2个问题
(单选题)本例最可能的诊断是什么（）
A:败血症
B:肾综合征出血热
C:中毒性菌痢
D:流行性脑脊髓膜炎
E:钩端螺旋体病脑膜炎

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出自：传染病学主治医师

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