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女性，9岁，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸胸腔积液。目前考虑为（）。
A:重症肺炎
B:肺炎合并肺脓肿
C:肺炎合并急性脓胸
D:肺炎合并反应性胸膜腔积液
E:结核性渗出性胸腔积液

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出自：小儿外科主治医师

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