男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片：左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是（）
A:左胸开放伤
B:左膈肌贯通伤
C:左胸盲管伤
D:胸腹联合伤
E:胸腹复合伤
出自：小儿外科主治医师

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