患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是（）
A:肠鸣音消失
B:腹腔穿刺
C:肠鸣音亢进
D:上腹压痛、反跳痛
E:立位腹部平片可见膈下游离气体
出自：中西医结合内科高级职称

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