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女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L（苏氏法）。

第1题，共5个问题
(单选题)其中医证型是（）
A:肝胆湿热证
B:肠胃热结证
C:肝郁气滞证
D:热毒炽盛证
E:肝肾阴虚证

第2题，共5个问题
(单选题)治疗应首选的方剂是（）
A:一贯煎合膈下逐瘀汤加减
B:安宫牛黄丸加减
C:清胰汤加减
D:大承气汤加减
E:小柴胡汤加减

第3题，共5个问题
(单选题)若考虑患者出现重症胰腺炎，最具有诊断价值的实验室指标是（）
A:血清脂肪酶增高
B:血清淀粉酶增高
C:血钙降低
D:血胆红素增高
E:影像检查胰腺增大

第4题，共5个问题
(单选题)若饮食停滞，嗳腐吞酸者，可加用的中药是（）
A:麦芽、山楂
B:金银花、连翘
C:炒莱菔子、厚朴
D:蒲公英、山药
E:芒硝、大黄

第5题，共5个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）
A:溃疡穿孔
B:急性胰腺炎
C:胆囊结石
D:急性胃炎
E:急性胆囊炎

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出自：中西医结合内科高级职称

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