男性患者，59岁，20年前曾患肝炎。近来食欲下降、头晕、乏力。经查：HBsAg（+），甲胎蛋白（+），CT示肝内有弥漫性结节，且两处稍大。两月后患者出现黄疸、消瘦，伴有腹水形成。该患者的诊断最可能是（）
A:门脉性肝硬化
B:慢性肝炎
C:慢性肝炎急性发作
D:肝癌
E:黄疸性肝炎
出自：中西医结合内科高级职称

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