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男性，19岁，发热、体温最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中带血。查体：面部潮红，右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影，边界不清。

第1题，共4个问题
(多选题)该患者可能的诊断为（）
A:COPD
B:葡萄球菌肺炎
C:肺炎球菌肺炎
D:军团菌肺炎
E:支原体肺炎
F:肺结核
G:支气管扩张合并感染

第2题，共4个问题
(多选题)需要下列哪些检查以明确诊断（）
A:血常规
B:血培养
C:痰培养
D:支气管镜检查
E:肺功能
F:痰查抗酸杆菌
G:肺炎支原体抗体测定
H:军团菌抗体测定

第3题，共4个问题
(单选题)若患者应用阿莫西林克拉维酸足量静滴5天后，体温无明显下降，仍有咳嗽，咳少量白痰，复查胸片见原灶明显扩大，患者下一步应采取哪种药物治疗（）
A:继续应用阿莫西林克拉维酸
B:换用氨基糖苷类
C:换用第二代头孢菌素类
D:抗结核治疗
E:换用大环内酯类
F:换用碳青霉烯类

第4题，共4个问题
(多选题)如患者化验肺炎支原体抗体滴度1：640，还可能出现哪些全身临床表现（）
A:大量心包积液
B:多形性红斑
C:急性肾功能不全
D:无菌性脑膜炎
E:腹膜炎
F:急性肝衰竭
G:心肌炎
H:溶血性贫血
I:急性胰腺炎

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出自：预防医学科住院医师

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