女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。
第1题，共4个问题
(单选题)为排除或确诊左心衰竭，最有意义的检测为（）
A:平均肺动脉压
B:心电图
C:肺动脉楔嵌压
D:胸部CT
E:右室舒张末期压
第2题，共4个问题
(单选题)患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工气道机械通气，推荐方式为（）
A:高频通气
B:GPAP
C:PEEP
D:反比通气
E:A+C
第3题，共4个问题
(单选题)该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为（）（）
A:肺栓塞
B:血源性肺脓肿
C:左心功能不全
D:ARDS
E:合并支气管哮喘
第4题，共4个问题
(单选题)该患者进行机械通气时，哪些描述不正确（）
A:如应用PEEP应从低水平开始，渐增加至合适水平，避免肺泡及小气道陷闭
B:较低潮气量，限制气道峰压<40cmH2O
C:注意补充血容量以代偿回心血量不足
D:吸氧浓度不宜超过50%
E:尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不限制
出自：中西医结合内科高级职称
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