女，30岁，孕34周，3年前曾行子宫肌瘤剥离术。因下腹部剧痛1小时急诊入院。查体：体温37℃，呼吸22次／分，心率110次／分，血压9.1／6.7kPa（70／50mmHg），贫血貌，神清，腹隆，移动性浊音（+），宫底扪不清，胎心消失，最可能的诊断是（）
A:先兆早产
B:妊娠合并子宫肌瘤红色变
C:妊娠合并卵巢囊肿破裂
D:先兆子宫破裂
E:子宫破裂
出自：妇产科高级职称
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