患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。

第1题,共7个问题
(单选题)B超提示胎盘位于子宫下段后壁,部分遮盖宫颈内口。此时最可能的诊断是()
A:阴道静脉曲张破裂
B:妊娠合并宫颈癌
C:妊娠合并宫颈息肉
D:Ⅰ度胎盘早剥
E:部分性前置胎盘
F:Ⅲ度胎盘早剥

第2题,共7个问题
(多选题)决定行剖宫产,术中、术后最有可能发生的并发症不包括()
A:产后出血
B:凝血功能障碍
C:子宫胎盘卒中
D:胎盘粘连
E:慢性肾功能衰竭
F:产褥感染

第3题,共7个问题
(单选题)如决定行剖宫产,应选择的子宫切口是()
A:宫体前壁纵切口
B:子宫前壁下段横切口
C:宫体后壁纵切口
D:子宫下段纵切口
E:子宫后壁下段横切口
F:子宫前壁倒"T"切口

第4题,共7个问题
(多选题)患者住院1周后,再次出现阴道出血,量约500ml,同时伴有轻微腹痛,查体:脉率110次/分,血压85/56mmHg,胎心170次/分,胎先露高浮。此时最恰当的处理是()
A:立即行剖宫产结束分娩
B:等待阴道分娩
C:观察阴道流血,视出血情况决定是否终止妊娠
D:人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E:行缩宫素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩
F:建立静脉通道

第5题,共7个问题
(单选题)患者入院后阴道出血有所减少,脉率100次/分,血压96/67mmHg,此时为明确诊断,应选择的辅助检查首要是()
A:CT
B:MRI
C:肛查
D:胎儿及附属物B超
E:NST
F:心电图检查

第6题,共7个问题
(单选题)接诊医生应尽快做的处理一般不包括()
A:准备收入病房
B:备血
C:肛查
D:氧气吸入
E:绝对卧床
F:建立静脉通道

第7题,共7个问题
(单选题)询问患者末次月经后,推算孕周为343+周,血常规:Hb90g/L,此时恰当的处理是()
A:立即剖宫产结束分娩
B:等待阴道分娩
C:观察阴道流血,视出血情况决定是否终止妊娠
D:人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E:行缩宫素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩
F:肌注地塞米松
出自:妇产科高级职称