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患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。

第1题，共3个问题
(多选题)关于Rh血型不合溶血病发病原理下列哪些是正确的（）
A:第一胎一般不发病
B:胎儿红细胞可以经胎盘进入母体循环
C:母体第一次被胎儿红细胞致敏后产生大量IgG抗体
D:IgM、IgG抗体均可通过胎盘进入胎儿体内
E:胎儿血0.1ml即可使母体致敏
F:母体抗D抗体1：256时才会影响胎儿

第2题，共3个问题
(多选题)提示：入院后1周复查Rh抗体滴度为1：128，B超提示胎儿水肿，少量胸腔积液及腹水。此时最主要的处理是（）
A:孕妇血浆置换术
B:胎儿宫内输血
C:应考虑终止妊娠
D:大剂量免疫球蛋白静脉注射
E:孕妇血浆置换术
F:胎儿宫内输血

第3题，共3个问题
(多选题)该患者的新生儿出生后的表现不应有的是（）
A:生后4～5小时即可见黄疸
B:黄疸出现的早，但上升缓慢
C:黄疸开始出现在面部
D:很快出现手足心为橙黄色
E:胆红素以未结合胆红素为主
F:胆红素>30mg／dl时才有可能出现核黄疸

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出自：妇产科高级职称

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