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患者李××，女性，27岁，G₁P₀，妊娠36⁺⁵周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。

第1题，共6个问题
(单选题)B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是（）
A:急性羊水过多
B:胎盘边缘血窦破裂
C:前置胎盘
D:胎盘早剥
E:临产
F:子宫破裂

第2题，共6个问题
(单选题)入院4小时后，突然阴道流血增多，腹痛加重，测P110次/分，BP78/49mmHg，FHR110次/分，目前恰当的处理方法是（）
A:静推地西泮促宫颈成熟
B:急行剖宫产
C:止血药
D:急查DIC化验
E:25%硫酸镁肌注
F:等待自然分娩

第3题，共6个问题
(多选题)如术中积极处理，子宫收缩改善，未行子宫切除。术中出血估计约2000ml，输红细胞10单位，血浆1000ml。术后应严密观察可能发生的并发症（）
A:DIC和凝血功能障碍
B:产后出血
C:急性肾功能衰竭
D:希恩综合征
E:肝性脑病
F:高血压

第4题，共6个问题
(单选题)急症剖宫产术时，证实胎盘2/3早剥，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射缩宫剂并按摩子宫，出血不止，血压下降。此时应立即给予何种处理（）
A:子宫切除
B:继续按摩子宫加热敷
C:止血药物
D:宫腔填塞
E:大量输血等待血压上升
F:口服米索前列醇

第5题，共6个问题
(单选题)患者住院2小时，保守治疗后，阴道少量流血，伴有腹痛，胎心170次/分，应采取的处理方法（）
A:CT检查
B:放射性核素扫描胎盘定位
C:肛查
D:复查腹部B超，查看有无胎盘早剥
E:NST检查，评价胎儿宫内情况
F:心电图检查

第6题，共6个问题
(多选题)此时合适的处理有（）
A:卧床休息
B:胎心监护
C:B超检查
D:观察血压变化
E:CT检查
F:收入院观察

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出自：妇产科高级职称

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