患者64岁,男,突然心悸发作伴呼吸困难、烦躁,查体:心率120次/分,律不齐,心音强弱不等,双肺底闻及细小湿啰音.心电图P波消失,QRS波节律不规则,但未见明显“f”波。

第1题,共3个问题
(单选题)使用毛花苷C0.4mg稀释静脉注射及其他治疗后,患者心率变为150次/分,律不齐,此时最可能为()
A:患者心衰加重使心率增快
B:房颤的频率加快使心室率亦加快
C:输液速度过快加速了心率
D:患者躁动不安而加快心率
E:可能存在着房室间的旁路传导使下传心室增多

第2题,共3个问题
(单选题)处理最好选择()
A:再次使用毛花苷C
B:立即停用洋地黄,使用抑制旁道的药物如胺碘酮
C:加用血管扩张剂和利尿剂
D:静脉使用镇静药物
E:加用β受体阻滞剂

第3题,共3个问题
(单选题)经抢救处理后病情缓解,心电图示窦性心律,70次/分,追问患者1年来多次类似发作,后续治疗最好是()
A:发作时用药控制
B:短期口服药预防发作
C:长期口服药预防发作
D:射频消融去除病灶通路
E:手术切除病灶通路
出自:神经内科住院医师