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初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。

第1题，共5个问题
(多选题)本例恰当的处理是（）
A:剖宫产
B:可行人工破膜
C:等待自然分娩
D:绘制产程图
E:观察宫缩，必要时干预
F:阴道助产

第2题，共5个问题
(单选题)此时恰当处理是（）
A:缩宫素静滴加强宫缩
B:立即剖宫产
C:等待自然分娩
D:给予地西泮静脉注入
E:人工破膜
F:徒手旋转胎头

第3题，共5个问题
(单选题)若阴道检查时发现后囟位于8点处，前囟位于2点处，改变体位，观察2小时产程无进展，有产瘤，先露仍在-1，产妇腹前壁中线两侧触及胎儿肢体，可采取的措施是（）
A:手转胎头
B:立即剖宫产
C:产妇取右侧卧位
D:上推宫颈前唇
E:地西泮静脉推注
F:宫颈两侧注入0.5%利多卡因

第4题，共5个问题
(单选题)若随后1小时，宫缩强度减弱20～30秒/次，间隔6～7分钟，产程达13小时，宫口开大5cm，胎膜已破，头S-1，矢状缝在2～8点处，此时诊断是（）
A:胎头高直位
B:活跃期延长
C:活跃期停滞
D:胎头下降延缓
E:继发性宫缩乏力
F:持续性枕后位

第5题，共5个问题
(多选题)该病例选择剖宫产的手术指征为（）
A:相对头盆不称
B:宫缩乏力
C:持续性枕后位
D:高直后位
E:前不均倾位
F:胎头下降停滞

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出自：妇产科高级职称

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