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患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射

第1题，共3个问题
(单选题)关于囊腔内强光团的性质鉴别，不正确的是（）。
A:结石后方声影
B:气体反射后方声影较散
C:结石的强光团形态稳定
D:气体反射的强回声形态稳定
E:结石和气体反射均可移动

第2题，共3个问题
(单选题)在进行超声诊断时，对明确诊断有帮助的是（）。
A:询问是否有下消化道病史
B:注意临床症状和体征
C:必要时作水灌肠超声检查
D:探查胆囊壁回声是否缺失或囊内是否积气
E:上述均正确

第3题，共3个问题
(单选题)该患者无排便习惯改变，但作水灌肠超声检查时发现包块的肠壁外部分大于肠壁内部分，该患者最可能的诊断是（）。
A:胆囊结石合并胆囊癌
B:结肠肿瘤胆囊局部浸润
C:胆囊结石合并胆囊穿孔、胆囊结肠瘘形成
D:胆囊结石合并肝肿瘤
E:胆囊积气

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出自：中级超声波医学技术

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