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女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，下一次最需要做的检查是（）。
A:EKG，以确定有无冠心病
B:头部CT，以确定有无脑梗死
C:肾功能
D:再验血糖，或考虑作OGTT
E:检查下肢神经传导速度

第2题，共3个问题
(单选题)半个月后病人来复诊，并诉说曾到附近诊所诊治，给加用每日一片（2.5mg）格列本脲。服药后常有心跳、出汗，四肢软弱，复查空腹血糖为7.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.Immol/L（200mg/dl），下一步最适宜的处理措施是（）。
A:加用另一种降血糖药物
B:加大用药剂量至每日2片（5mg）
C:停药观察
D:改用胰岛素
E:停用格列本脲，改用拜糖平或二甲双胍治疗

第3题，共3个问题
(单选题)本例最适宜考虑用的药物是（）。
A:甲苯磺丁脲
B:格列本脲
C:格列喹酮
D:二甲双胍
E:卡托普利

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出自：全科住院医师

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