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女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散布出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×10⁹/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

第1题，共4个问题
(单选题)哪项检查是ITP的直接证据（）。
A:抗血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定
B:血小板寿命缩短
C:PAIgG阳性
D:骨髓涂片巨核细胞增生
E:外周血出现巨大血小板，出血时间延长

第2题，共4个问题
(单选题)该患者治疗半年仍反复发作，可考虑（）。
A:改用达那唑
B:加大糖皮质激素剂量继续使用
C:改用免疫抑制剂
D:血浆置换
E:脾切除

第3题，共4个问题
(单选题)该患者用糖皮质激素治疗，哪项说法正确（）。
A:能使血小板迅速上升
B:适用于反复发作的慢性ITP
C:抑制抗原、抗体的生成
D:降低毛细胞血管脆性、减轻出血
E:血小板升至正常后即可停药

第4题，共4个问题
(单选题)首选药物是（）。
A:云南白药
B:甲氰咪胍
C:大剂量丙种球蛋白
D:皮质激素
E:长春新碱

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出自：全科住院医师

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