男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散布出血点，心率100次／分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是（）。
A:急性胃炎
B:钩端螺旋体病
C:十二指肠溃疡
D:白血病
E:血小板减少性紫癜
出自：全科住院医师

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