患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。
第1题，共4个问题
(单选题)下一步治疗方案应选择（提示行手术切除，术后病理：中分化腺癌，肿瘤侵透浆膜层，切缘阴性，无脉管癌栓，淋巴结转移3/10。术后分期pT4aN2M0。）（）。
A:密切随访，无须再治疗
B:辅助放射、化学治疗
C:辅助全身化学治疗
D:腹腔灌注化学治疗
E:靶向治疗
F:辅助放射、化学治疗联合靶向治疗
第2题，共4个问题
(多选题)可以选择的治疗方案有（提示完善其他检查及结合超声内镜检查，分期为T4aN2M0。）（）。
A:新辅助化学治疗+手术+术后辅助化学治疗
B:联合放射化学治疗
C:手术治疗
D:手术+术后辅助化学治疗
E:手术+术后辅助放射治疗
F:腹腔镜下手术切除联合术中热灌注化学治疗
第3题，共4个问题
(单选题)对于治疗前T分期最为重要的检查是（提示CEA10.2U/L。上消化道钡餐造影：食管下段、贲门、胃底肿物，余未发现异常。胃镜：距门齿38~42cm贲门部肿物，侵及食管下段和胃底、胃小弯，活检：中分化腺癌。）（）。
A:胸部CT
B:胃超声内镜
C:腹部B型超声
D:腹部CT
E:腹部MRI
F:PET-CT
第4题，共4个问题
(多选题)尚须检查（）。
A:腹部B型超声
B:胃镜
C:腹部、盆腔CT
D:胃肠肿瘤标志物
E:骨扫描
F:浅表淋巴结B型超声
出自：放射卫生高级职称
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