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患者，男，30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐渐加重，查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块，直径约8cm，质韧，无明显压痛，不活动，骨盆平片可见左侧S_2、3水平溶骨区、神经孔扩大，边界轻度硬化。

第1题，共3个问题
(单选题)恶性骨肿瘤的诊断中最主要的依据是（）。
A:病情进展快
B:典型临床表现，明显的体征
C:有关的化验检查
D:影像学相关检查
E:病理组织学检查

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）。
A:脊索瘤
B:神经纤维瘤
C:骨巨细胞瘤
D:浆细胞瘤
E:软骨肉瘤

第3题，共3个问题
(单选题)骨肉瘤的主要转移方式是（）。
A:通过小动脉
B:通过小静脉
C:通过淋巴管
D:沿神经干传播
E:直接局部蔓延

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出自：骨外科主治医师

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