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患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9cm×7cm×5cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。）

第1题，共4个问题
(多选题)大体检查不考虑的诊断为（）。
A:子宫平滑肌瘤
B:子宫内膜间质瘤
C:子宫间皮来源肿瘤
D:子宫转移性肿瘤
E:子宫腺肌病
F:子宫肥大症

第2题，共4个问题
(多选题)最有可能的诊断是（）。（提示光镜下，组织图像如图所示，未见核分裂象。）
A:子宫上皮样平滑肌肿瘤
B:子宫黏液样平滑肌肿瘤
C:子宫内膜间质瘤
D:子宫转移性肿瘤
E:子宫透明细胞癌
F:F.子宫血管周上皮样细胞瘤（PEcom

第3题，共4个问题
(单选题)诊断应为（）。（提示免疫组织化学检测：CK（-），CD10（-），SMA（+），DES（+），HMB-45（+），Ki-67（+）10%，CD117（-）。）
A:子宫上皮样平滑肌瘤
B:子宫黏液样平滑肌瘤
C:子宫内膜间质肿瘤
D:子宫转移性肿瘤
E:子宫透明细胞癌
F:F.子宫血管周上皮样细胞瘤（PEcom

第4题，共4个问题
(单选题)该肿瘤的生物学行为及治疗建议是（）。
A:低度恶性，建议扩大子宫切除+双附件切除
B:高度恶性，建议广泛性子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫
C:生物学行为不能确定，建议单纯肿瘤切除
D:生物学行为不能确定，建议子宫切除
E:良性肿瘤，不需其他治疗
F:良性肿瘤，有可能复发，建议随访

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出自：病理学高级职称

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