患者女性，53岁，双肾缩小，表面可见不规则瘢痕，两侧改变不对称，切开，皮髓质界限不清，肾乳头萎缩，肾盏和肾盂因瘢痕收缩而变形，肾盂黏膜粗糙；巨检如图，镜下如图所示，应首先考虑的是（　）
A:高血压性肾病
B:慢性肾盂肾炎
C:急性肾小球肾炎
D:肾结核
E:慢性肾小球肾炎
出自：病理学高级职称

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