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患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。

第1题，共3个问题
(多选题)如果肿瘤复发，需使用靶向药物治疗，有指导价值的检查指标是（）。
A:KIT
B:EGFR
C:HER2
D:PDGFRa
E:Ras
F:BRAF

第2题，共3个问题
(多选题)对此判断有重要价值的指标有（）。（提示如免疫组织化学检查CD117表达阳性，则符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断，其生物学行为属高度危险侵袭性。）
A:十二指肠下段
B:CD117
C:年龄
D:肿瘤5.1cm×4.9cm
E:核分裂象6个/50HPF
F:DOG1

第3题，共3个问题
(多选题)需鉴别诊断的疾病有（）。
A:平滑肌肉瘤
B:纤维瘤病
C:神经纤维瘤病
D:炎性肌成纤维细胞肿瘤
E:胃肠道间质肿瘤
F:孤立性纤维性肿瘤

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出自：病理学高级职称

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