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患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。

第1题，共3个问题
(单选题)术后送检肿块直径1.5cm，包膜完整，切面灰红色，镜检如图，最可能的诊断为（　）
A:慢性胰腺炎
B:胰腺囊肿
C:胰岛素瘤
D:胰腺腺癌
E:慢性胰岛炎

第2题，共3个问题
(单选题)有关胰岛素瘤不正确的叙述是（　）
A:多见于小儿
B:患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征
C:免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达
D:肿瘤通常大于5cm
E:肿瘤细胞异型明显，核分裂多见

第3题，共3个问题
(单选题)胰岛素瘤镜下病变不包括（　）
A:肿瘤组织结构排列方式多样
B:可见岛状排列或不规则团块状
C:部分可见带状、梁状或脑回状排列
D:间质中均可见多少不一的胶原纤维
E:肿瘤易侵犯血管和神经，侵破包膜

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出自：病理学高级职称

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