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患者女，65岁，十二指肠乳头上方2cm处发现一个直径约1.0cm肿块，呈息肉状生长。切面见肿块主要位于黏膜下，与周围界限尚清，黏膜表面浅溃疡形成。镜下：瘤细胞相对一致，有异型，大多呈腺样、腺泡状排列，核分裂象约12个/10HPF。

第1题，共3个问题
(多选题)可能的诊断是（）
A:Brunner腺瘤
B:低分化腺癌
C:中分化腺癌
D:管状腺瘤
E:神经内分泌肿瘤
F:胰腺异位
G:上皮样胃肠间质瘤

第2题，共3个问题
(多选题)关于小肠神经内分泌肿瘤（NETs），叙述正确的是（）
A:小肠和阑尾是消化道NETs的好发部位
B:回肠的NETs大多为多发性
C:回肠的NETs绝大多数是NETG1（类癌）
D:NETG1多位于黏膜深层或黏膜下层
E:神经内分泌癌多见于远端空肠和回肠
F:在十二指肠和近端空肠NETs中，最常见的是胃泌素瘤

第3题，共3个问题
(单选题)提示该患者既往有糖尿病、胆结石、脂肪泻、体重下降及贫血等临床症状。光镜下组织形态如图所示。免疫组织化学染色：CK（+），CGA（+），SYN（+），CD56（+），Ki-67指数8%。 肿瘤性质最可能是（）
A:胃泌素瘤（NETG2）
B:生长抑素生成性NET（NETG2）
C:胰岛素瘤（NETG1）
D:EC细胞，5-羟色胺生成性NET（NETG2）
E:神经节细胞性副神经节瘤
F:类癌（NETG1）

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出自：病理学高级职称

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