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患者女，32岁，以往月经规则，末次月经5月1日，5月18日性生活后口服1颗紧急避孕药，6月10日开始少量阴道出血，持续淋漓未净，无组织物排出。6月18日下腹隐痛1d就诊。

第1题，共4个问题
(单选题)最后诊断首先考虑为（）。
A:早期完全流产
B:不全流产
C:左输卵管妊娠
D:月经失调
E:滋养细胞疾病
F:难以明确诊断

第2题，共4个问题
(多选题)根据病史，首先考虑的诊断是（）。
A:紧急避孕药引起月经紊乱
B:先兆流产
C:不全流产
D:月经失调
E:早期妊娠
F:异位妊娠

第3题，共4个问题
(多选题)病检诊断为（）。（提示6月18日检查后，阴道排出膜状组织一块。镜下：子宫内膜腺体扩张，锯齿状，部分腺上皮细胞出现异常的大核，胞质透亮，核有跳跃感，间质水肿，蜕膜样改变。）
A:避孕药影响
B:宫内妊娠
C:异位妊娠
D:膜状月经
E:持续性黄体及大的囊性黄体作用
F:子宫内膜异位

第4题，共4个问题
(多选题)结合病史，患者的诊断考虑为（）。（提示B型超声：左附件囊性包块，约2cm×1.8cm×1.5cm，边界欠清，回声不均。HCG180U/L，给予药物保守治疗。1周后HCG50U/L，因阴道出血持续不止，给予刮宫治疗，刮出少量内膜样组织。镜下见子宫内膜腺体有增生反应和分泌反应，局部间质略呈蜕膜样反应，伴有较多炎细胞浸润。）
A:正常子宫内膜周期改变
B:月经紊乱
C:子宫内膜不规则增生
D:符合胚胎死亡后内膜改变
E:胎盘部位反应
F:符合宫外孕内膜改变

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出自：病理学高级职称

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