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男性，27岁。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。

第1题，共4个问题
(单选题)医师在分析病情时下列哪一项是错误的（　）
A:腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱
B:腰5、骶1椎间盘突出通常是骶1神经根受压
C:腰5、骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D:胫前肌肌力减弱常见于腰3～4椎间盘突出
E:踝反射异常表示腰5神经根受压

第2题，共4个问题
(单选题)其诊断首先考虑为（　）
A:急性腰扭伤
B:腰5/骶1椎间盘突出
C:腰椎弓根峡部骨折
D:腰4～5椎间盘突出
E:急性腰椎小关节功能紊乱

第3题，共4个问题
(单选题)下列措施中哪一项不适宜采用（　）
A:手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除
B:硬膜外麻醉下推拿
C:骨盆牵引及理疗
D:封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)
E:卧硬板床休息及药物治疗

第4题，共4个问题
(单选题)经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为（　）
A:增加营养，增强抵抗力
B:禁止弯腰活动
C:减轻体重
D:腰背肌肉力量锻炼
E:下肢肌力锻炼

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出自：疼痛诊疗学高级职称

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