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患者女，58岁，体检发现直肠黏膜息肉状隆起，广基无蒂，约1.2cm×1.0cm，表面黏膜光滑，切面质实。

第1题，共4个问题
(单选题)最不可能的诊断是（）
A:脂肪瘤
B:神经内分泌肿瘤
C:胃肠道间质瘤
D:腺瘤
E:平滑肌瘤

第2题，共4个问题
(单选题)光镜下组织学如图所示。最可能的诊断是（）
A:低分化腺癌
B:中分化腺癌
C:上皮样平滑肌肿瘤
D:上皮样胃肠间质瘤
E:神经内分泌肿瘤

第3题，共4个问题
(单选题)为进一步确诊，最有价值的标志物是（）
A:CK20，CEA
B:CD117，CD34
C:SMA，DES
D:CGA，SYN，CD56，Ki-67
E:PAS，AB，黏卡染色

第4题，共4个问题
(单选题)高倍镜：肿瘤细胞核分裂象1个/10HPF。免疫组织化学染色：CK（+），CGA（+），SYN（+），CD56（+），Ki-67指数约1%。按2010年WHO神经内分泌肿瘤（NETs）分级，此瘤为（）
A:神经内分泌肿瘤1级（NETG1）类癌
B:神经内分泌肿瘤2级（NETG2）
C:神经内分泌肿瘤3级（NETG3）
D:D.神经内分泌癌（NE
E:E.混合性腺癌神经内分泌癌（MANE

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出自：病理学高级职称

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