女性,52岁,体胖,5年来右上腹间断性胀痛,进食油腻后发作,昨日进食不当而又发作右上腹疼痛,持续性,阵发性加重,向肩背部放射,发热,巩膜黄染,大便不畅,色灰白。查体:体温38%,巩膜黄染,莫菲征(+),肝脾未触及,移动性浊音(-),下肢浮肿。临床最可能的诊断是( )
A:急性肝炎
B:胆囊炎合并胆结石
C:急性胃炎
D:肝硬化
E:肝癌
出自:中西医结合执业助理医师