患者，女，40岁，颈部肿大，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，抗甲状腺抗体阳性，病初有甲亢表现。应首先考虑的诊断是（）。
A:甲状腺功能亢进
B:慢性侵袭性甲状腺炎
C:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D:甲状腺腺瘤
E:甲状腺癌
出自：中西医结合执业助理医师

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