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男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×10⁹/L，N0.85，L0.15，PLT65×10⁹/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×10⁹/L，多核0.40，单核0.60

第1题，共3个问题
(单选题)此患者不宜选用哪一种抗生素（）
A:第三代头孢菌素
B:氨苄青霉素
C:氧哌嗪青霉素
D:第四代头孢菌素
E:大环内酯类抗生素

第2题，共3个问题
(单选题)确诊有赖于（）
A:血培养
B:腹水培养
C:腹部B超
D:肝功能
E:血培养+腹水培养

第3题，共3个问题
(单选题)该患者发热休克最可能的原因是（）
A:肝硬化，消化道出血
B:自发性腹膜炎
C:慢性重型肝炎急性发作
D:肝硬化并感染性休克
E:肝硬化并革兰阳性球菌败血症

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出自：传染病学高级职称

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